治疗痛风,秋水仙碱还能用吗?

发布者:贵阳强直医院

  相信对于大部分痛风病友来说,秋水仙碱都有耳闻,有的病友可能将它奉为“神药”,痛风急性发作吃几粒可能就立竿见影;而有的病友可能会谈“秋”色变,认为其对“肝肾”副作用大,趋而避之。那么,我们今天来聊一聊秋水仙碱那些事儿。

  2012年美国风湿病学会发布的痛风治疗指南建议使用上述三类药物控制痛风急性发作,而并没有优先推荐哪一类药物;

  2016年中国痛风诊治指南中建议首选非甾体抗炎药物缓解症状,如果因为某些原因不能使用这类药物,建议单独使用低剂量秋水仙碱;

  2016年欧洲抗风湿病联盟痛风诊治指南建议秋水仙碱作为急性痛风发作的一线药物(首当其冲的药物)。

  显然,这些指南告诉我们全世界的风湿科医生都在使用秋水仙碱治疗痛风,我们又有什么理由不用呢?

  有的患者可能会立马跳出来,说秋水仙碱虽然止痛效果好,但是吃了腹泻啊!

  目前秋水仙碱治疗痛风推荐的是小剂量,

  也就是每天2~3次,每次0.5mg,每天总量不超过3片。

  有的患者体质比较敏感,可能只需要每天一片!

  而不是按照说明书上所写的剂量那么大。

  有患者按照说明书每天服用6片,或者每1-2小时就服用1-2片,直到关节疼痛缓解或者出现呕吐、腹泻等副反应,当然副作用就很明显了。

  而说明上的用法已经被风湿科医生淘汰10余年了。按照目前的小剂量使用,绝大部分患者是不会出现腹泻、肝肾功能损害及血象改变等副反应的。

  此外,我们知道痛风性关节炎往往反复发作,而且随着病程延长,发作越来越频繁,秋水仙碱不仅可以在痛风发作急性期用来“灭火”,还可以在缓解期用来预防“火星复燃”。

  可见,秋水仙碱不是不能用于治疗痛风,反而是一剂良药。但是各位病友一定要在医生指导下服用,比如严重肾功能不全的患者需禁用,在使用过程中也要定期监测肝功能、血常规,才能保证安全用药。

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  • 崔丽

    简介:擅长治疗痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等风湿免疫病,其对痛风尤其是痛风无症状期、痛风疼痛期、痛风石微创治疗及痛风抗复发治疗有独特的诊疗方法...【详情】

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