痛风专家崔丽讲解痛风饮食的那些事

发布者:贵阳强直医院

  痛风饮食问答(一)

  1.  痛风可以吃海带吗?

专家讲解痛风饮食的那些事

  痛风可以吃海带。

  新鲜的海带中嘌呤量为 13 mg/100 g,属于低嘌呤食物。而且海带含有丰富的钾、膳食纤维,而这都可以促进尿酸的排泄,对于痛风病人有益处。但是在痛风发作期,还是要注意食用量,控制每天摄食的嘌呤总量低于 150 mg。

  因为嘌呤可以溶于水,经水煮后,海带的嘌呤含量可以降低 50%。所以建议烹调后,弃水而吃比较好。

  2.  痛风可以吃萝卜吗?

  痛风可以放心吃萝卜。

  萝卜有很多优点:含水量高、含热量低;膳食纤维含量高,嘌呤含量低;维生素含量高,价格低。贵阳治疗痛风医院 对于痛风患者来说,应该多吃蔬菜水果,萝卜可以作为痛风患者的膳食,可以放心吃。

  3.  痛风可以吃芹菜吗?

  可以放心食用。

  芹菜含有丰富的膳食纤维(纤维含量大约 60%),而膳食纤维具有增强饱腹感、促进肠道蠕动、抑制胆固醇吸收等作用,所以芹菜对于减肥瘦身、降脂降压有一定作用。

  芹菜也是低嘌呤食物,可以作为痛风病人的膳食,可以放心吃。另外建议大家在吃芹菜时不要丢弃叶而只吃茎,因为在芹菜叶的微量元素和矿物质含量远高于芹菜茎,应该得到合理利用。

  4.  痛风可以吃蜂蜜吗?

  不建议痛风的朋友大量食用蜂蜜。

  痛风患者的饮食原则包括控制嘌呤量、控制总热量、控制果糖摄入以及限制饮酒。虽然蜂蜜嘌呤含量低,但却是高糖高热量食品。蜂蜜中的固体物质中 90% 以上都是糖,而果糖更是占到了 50% 以上。大量的果糖进入人体后,可以促进内源性尿酸的生成,使血尿酸水平升高,肾结石、痛风的危险性也显著增高。

  所以对于痛风患者,蜂蜜这种高糖高热量食品一定要限制,如果在痛风发作期,就更要忌口。

  5.  痛风可以吃花生吗?

  痛风急性发作时避免食用,痛风缓解期可以少量食用。

  花生含嘌呤量大约为 79 mg/100 g,属于中高嘌呤食物,所以在痛风发作期是应尽量避免食用。

  另外,花生的脂肪含量超过 40%,在痛风缓解期时虽然可以少量食用(推荐每日食用量应不超过量半两),但是在菜肴和主食中就要少放油,把相应的脂肪数量省出来。而且花生的烹调方式以不加盐、不油炸的方法最值得推荐,这样才能避免摄入过量的盐和脂肪。

  6.  痛风可以吃枸杞吗?

  可以吃。

  枸杞属于低嘌呤食物,其含糖量在 8% 左右,作为水果的一种,痛风病人可以吃。但是不需要迷信食物的保健功能,如果喜欢吃,可以适量吃,如果不喜欢,也没必要因为所谓的「保健功能」或「疗效」强迫自己吃。膳食贵在营养均衡,才能真正起到保健作用。

  7.  痛风可以吃豆腐吗?

  可以适量食用,但是在痛风急性发作期应避免食用。

  豆腐的原材料大豆是高嘌呤食物,所以很多痛风患者对豆腐敬而远之。其实在豆腐的制作过程中,经过浸泡、研磨以及挤压浆水后,嘌呤量已经大大降低,而且大豆中对痛风患者不利的草酸含量也在这个过程中进一步降低。

  另外,高尿酸和痛风患者需要限制鱼肉的摄入,而豆腐可以替代鱼肉作为膳食蛋白的补充,所以痛风患者可以考虑将豆腐纳入膳食当中。但是根据日本的一项研究发现,在进食豆腐后会出现暂时性地血尿酸水平升高,所以保守建议痛

  风急性发作期的患者应避免食用。

  8.  痛风可以吃橘子吗?

  可以适量吃。

  橘子、柑子、橙子、柚子等等都是柑橘类家族的重要成员。它们可以提供维生素 C 和钾等重要物质,而且含量远远高于苹果、梨等常见水果。目前越来越多的研究证明柑橘类水果有预防心脑血管疾病的作用,其中含有的橙皮素和柚皮素还有很强的抗氧化和抗炎症作用,所以柑橘类水果对痛风患者也很有益处。但是饮食都要注意量,膳食指南推荐水果摄入应以 200~400 g 为宜,柑橘类水果的摄入也应不超过这个量。

  9.  痛风可以喝咖啡吗?

  可以适量饮用清咖啡。

  咖啡与痛风的关系一直存在争议,有研究显示随咖啡的饮用量增加,血尿酸水平会出现下降,但是也有研究显示咖啡不能预防痛风。贵阳中医治疗痛风价格高吗 因为咖啡的兴奋作用,所以不建议痛风患者大量饮用。另外为了控制热量的摄入,咖啡中最好不要加入糖和奶精,适量饮用咖啡粉或咖啡豆冲泡的清咖啡。

  10. 痛风可以喝红酒(葡萄酒)吗?

  不建议喝酒,包括红酒。如果一定要喝,请保证每天的红酒摄入量低于 118 ml。

  出现高尿酸或者痛风时,患者都会被医生告诫严格限制饮酒,这时会有一些酒友把希望的目光投向红酒或者葡萄酒。要知道,限制饮酒的原因是因为酒精可使体内乳酸增多,抑制尿酸排出,并能促进嘌呤分解,从而使血尿酸水平增高。所以对于痛风患者来说,红酒也、啤酒、白酒等含酒精的都应避免。

  但是,也有研究发现少量饮用红酒(每天 118ml)与痛风发作风险的关系不大。如果一定得喝,请严格控制量。

  11. 痛风可以吃鸡蛋吗?

  可按正常量食用。

  痛风患者需要限制鱼、肉的摄入量,所以提供蛋白质的重任就落在了鸡蛋和牛奶的身上。鸡蛋是优质蛋白质的来源,而且是低嘌呤食物。所以对于痛风患者,可以在蛋白质摄入所要求的范围内放心吃鸡蛋。 12. 痛风可以喝柠檬水吗?

  建议泡水饮用。

  柠檬也是属于柑橘类水果,富含维生素 C、钾。柠檬中所含的柠檬酸可以有利于食物中钙、镁、铁、锌等多种矿物质吸收的,而且有研究证明柠檬酸还对肾结石的预防是有利的。另外柠檬含糖量很低,用柠檬连皮切片泡水后,柠檬中的有益成分溶于水中,非常适合痛风病人饮用。喜欢的朋友,可以多饮用柠檬水。

  13. 痛风可以吃醋(陈醋)吗?

  可以食用。醋虽然是酸的,但并不会影响尿酸排泄,也不影响痛风控制。另外使用醋来增加菜肴风味可以减少盐和酱油的使用,从而降低高血压、心脑血管疾病的发病风险。

  所以痛风患者不但不用避免食醋,还可以在日常的膳食中多加入食醋调味。但是需要注意适量食用、避免空腹食醋,还要避免与碱性药物(如碳酸氢钠片)同服,否则会影响药效。

  14. 痛风可以吃核桃吗?

  可以少量食用。

  核桃当中的嘌呤含量为 25 mg/100 g,属于低嘌呤食物。核桃等坚果中含有大量不饱和脂肪酸,以及钾、钙、镁、铁、锌等矿物质,而且膳食纤维也相当丰富。但是注意选择那些原味的坚果(减少盐和油脂的摄入),每日食用量不超过 28 g,这样就可以得到坚果的营养保健作用,同时又能避免发胖的危险。

  15. 痛风可以吃三文鱼吗?

  痛风患者可以吃三文鱼。

  三文鱼属于中低嘌呤含量的食物,嘌呤含量在 30 mg~75 mg/100 g 之间。

  16. 痛风可以吃酸菜吗?

  不建议吃。

  大家都知道痛风患者应多吃新鲜蔬菜水果,因为新鲜蔬菜中可以提供维生素 C、多种微量元素和膳食纤维。但是像酸菜、泡菜、咸菜这类腌渍食品,在加工过程中加入大量盐(含盐量 10%~14%),并且维生素 C 也失去活性,营养价值大为缩水。而且痛风患者合并发生高血压的风险很高,所以日常饮食中应减少盐摄入,含盐太高的食品不适合痛风患者食用。

  17. 痛风可以吃苹果吗?

  可以适量吃。

  膳食指南推荐每天摄入水果应以 200~400 克为宜。有研究显示每天多吃 1 个苹果,痛风的发病风险就降低了 27%。虽然苹果含糖量尤其是含果糖量不低,但是也富含膳食纤维和维生素 C,这都有利于降低血尿酸水平,对痛风患者有利。

  另外建议多吃水果,少喝果汁,更有利于健康。

  18. 痛风可以吃钙片吗?

  应该在专科医生的指导下服用,不能盲目补充。

  膳食中供应钙的主要力量是奶类、豆制品、深绿色的叶菜,还有坚果、鱼虾贝类等。虽然豆制品和鱼虾贝类对痛风病人来说需要限制,但是痛风病人可以通过饮用鲜牛奶和酸奶来补充钙质。

  如果出现缺钙的情况,也要明确缺钙的原因是膳食中的钙摄入不足还是自身对钙的吸收存在问题,不要自行盲目服用钙片补充,应该在专科医生的指导下进行补钙。

  19. 痛风可以吃蛋白粉吗?

  可以吃,但要注意总的蛋白质摄入量。

  痛风患者需要限制鱼、肉的摄入量,所以主要依靠膳食中的蛋、奶类提供蛋白质。很多患者担心蛋白质摄入不全,所以考虑吃蛋白粉来补充蛋白质。目前市场上的多数蛋白粉产品由大豆蛋白和乳清蛋白构成,如果分离提纯的工艺合格,蛋白粉中应不含嘌呤成分,所以在每日蛋白质摄入所要求的范围内,可以摄入蛋白粉。但一般来说,每日维持正常合理的膳食搭配,是不会缺乏蛋白质的。而且提供同样质量的蛋白质时,鸡蛋和牛奶比蛋白粉提供更多的了矿物质和微量元素,更有利于健康。

  20. 痛风可以吃香菇吗?

  可以少量吃。

  香菇等菌类是中高嘌呤食物,所以传统观点认为对于痛风患者应该限制菌类。但是现在也有研究显示香菇等富含嘌呤的菌类蔬菜与痛风风险无关,而且贮存方式、烹饪方式都对菌类的嘌呤含量产生影响。一般来说,在烹饪时放几片香菇不用介意,但是浓菌汤之类不适合痛风患者食用。

  21. 痛风可以吃土豆吗?

  可以放心吃。

  土豆嘌呤含量很低,淀粉含量高,可以替代部分白米白面充当主食。与精白米面相比,提供同样质量淀粉时,土豆可以提供更多的钾元素,这对促进尿酸排出有好处。所以我们鼓励痛风患者多食用根茎类食物,当然土豆的烹饪中应注意少盐少油,才更利于健康。

  22. 痛风可以吃紫菜吗?

  限制食用。

  干紫菜的嘌呤含量达到 400 mg/100g,属于高嘌呤食物,对于痛风病人应该限制。加工后的紫菜食品,例如即食紫菜、即食海苔等常含有大量的盐,而紫菜汤中也溶解大量的嘌呤,所以一般来说紫菜不适合痛风患者食用。

  23. 痛风可以吃黑豆吗?

  可以少量食用黑豆豆浆。

  黑豆的干豆嘌呤含量大约是 170mg/100 g,属于高嘌呤食物。但是同大豆(黄豆)一样,黑豆不能生吃,常见的烹饪方式是与大豆混合制作豆浆,这就使嘌呤含量进一步降低,所以作为低嘌呤食物食用。

  24. 痛风可以吃山楂吗?

  可以吃。

  不同品种山楂含糖量在 4%~10% 左右,总酸含量在 1%~3% 左右,所以口感上比较酸。但是它富含维生素、膳食纤维和矿物质,和苹果、橘子等水果一样,都适合痛风病人食用。食用时不要加入蜂蜜或者糖,以免摄入过多糖。另外也要注意,未成熟的山楂中鞣酸含量较高,过多食用容易造成腹胀、便秘等消化系统问题。

  25. 痛风可以吃草鱼吗?

  痛风急性发作时限制食用,缓解期可以少量食用。

  草鱼的嘌呤含量大约为 150 mg/100g,属于中高嘌呤含量食物,在痛风急性发作时应避免食用,在痛风的缓解期可以少量食用。但要注意避免浓鱼汤的摄入。

  26. 痛风可以吃樱桃吗?

  可以适量吃。

  我们建议痛风患者多吃蔬菜水果。樱桃中富含花青素和钾等矿物质,对人体有益处,但是含糖量在 15% 左右,所以应注意食用量,以免摄入过多的糖。

  痛风饮食(二)

  1. 痛风可以吃带酸味的水果吗?

  可以吃,注意适量,每天控制在 200~350 g。

  水果中的糖酸比是影响水果甜酸风味的一个重要因素,其中苹果酸、柠檬酸、酒石酸等有机酸含量较高的水果口味尝起来比较酸,比如橘子、柑子等等。这些水果可以提供维生素 C 和钾等重要物质,对痛风患者很有益处。

  但是饮食都要注意量,膳食指南推荐每天水果摄入应以200~350 g 为宜,酸味水果的摄入也不应超过这个量。

  2. 痛风可以吃西瓜吗?

  可以适量吃。如果没有糖尿病的话,建议每天的量控制在200~350 g。值得关注的是嘌呤、糖分(包括果糖)的含量。

  西瓜是低嘌呤食物,但是糖和果糖含量都比较高,果糖含量大约在 5% 左右。无节制的摄入大量糖会增加超重、肥胖风险;同时果糖会增加人体尿酸的生成,大量进食果糖可能诱发痛风。

  所以,吃西瓜时要适量。另外需要指出的是,含果糖较低的水果会更适合痛风患者,比如柚子、草莓、桃子等。

  3. 痛风可以吃香蕉吗?

  可以适量食用,建议每天的量控制在 200~350 g。

  香蕉属于低嘌呤食物并且富含钾,而钾元素对痛风患者有益。但是香蕉的含糖量比较高,大概在 20% 左右,所以香蕉也是不能多吃,以免摄入过多糖和能量。

  另外,香蕉的膳食纤维含量仅 1.2g/100 g,远比蔬菜的膳食纤维含量低,所以希望缓解便秘的人还是应该多食用蔬菜。

  4. 痛风可以吃芒果吗?

  可以适量食用,建议每天摄入量控制在 200~350 g。

  芒果富含β-胡萝卜素,而选择富含维生素 C、β-胡萝卜素水果有防止肾损伤、改善血脂代谢等效果,所以适合痛风病人食用。

  但是芒果的含糖较高,大约 7% 左右,大量果糖会增加人体尿酸的生成,大量进食果糖可能诱发痛风。

  而膳食指南推荐我们保证每天摄入 200~350 g 新鲜水果,没有血糖问题的痛风患者在不超过这个量的基础上吃芒果是可以的。

  5. 痛风可以吃西兰花吗?

  可以吃,建议适量多吃。

  西兰花的嘌呤含量大约为 40 mg/100g,属于中低嘌呤食物。但是西兰花中含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质,可以提升饱腹感、控制体重等。

  膳食指南要求普通人保证每日摄入 300~500 g 的蔬菜,深色蔬菜应占 1 / 2。对于痛风患者,多食用富含维生素 C、花青素的蔬菜,有防止肾损伤、改善血脂代谢等效果。

  同时,通过煮、焯等方法可以进一步降低西兰花中的嘌呤含量,痛风患者可以放心食用。

  6. 痛风可以吃黄瓜吗?

  可以吃,建议适量多吃。

  黄瓜属于低嘌呤饮食,含有大量的水分和维生素,非常适合痛风患者,烹饪时注意少油少盐即可。

  7. 痛风可以吃冬瓜吗?

  可以吃,建议适量多吃。

  冬瓜是含嘌呤量低、含水量高、含热量低的蔬菜,除了是非常好的减肥食品,还是非常适合痛风病人食用。

  同时《中国居民膳食指南 2016 年版》中推荐饮食中应做到每餐都有蔬菜,保证每天 300~500 g 蔬菜摄入。

  所以,痛风患者可以适量多吃冬瓜。8. 痛风可以吃芋头吗?

  可以吃,建议适量多吃。

  最新的膳食指南推荐每天摄入谷薯类食物 250~400 g,其中薯类 50~100 g。薯类食物里面就包括土豆、红薯和芋头等等。

  芋头是低嘌呤食物,碳水化合物含量 25% 左右,蛋白质、脂肪含量较低,而维生素 C 含量、胡萝卜素含量比谷类高,升糖指数远低于精致米面。芋头等薯类食物还含有丰富的纤维素、可促进肠道蠕动,预防便秘。另外芋头含有丰富的钾元素,这对促进尿酸排泄非常有好处,所以推荐痛风患者适量多食用。

  最好的食用方法是将芋头水煮或蒸后替代部分主食,这样既可以减少精米面的摄入,又可以增加钾、维生素和膳食纤维的供应,非常有益处。

  9. 痛风可以吃空心菜吗?

  可以适量吃。

  空心菜虽然含有一定量的嘌呤,但是却富含很多营养成分,B 族维生素、维生素 C、膳食纤维含量也大,饱腹感强,这对痛风病人都是有好处的。

  膳食指南推荐每天摄入 300~500 g 蔬菜,深色蔬菜应占 1 / 2,所以 300 g 左右的绿叶蔬菜是可以接受的。

  此外,通过水煮、焯烫的方式可以进一步降低嘌呤含量,适合痛风患者食用。

  10. 痛风可以吃包菜吗?

  可以吃,建议适量多吃。

  包菜(圆白菜)是低嘌呤食物,富含膳食纤维、维生素等,痛风病人可以放心食用。

  11. 痛风可以吃菠菜吗?

  可以吃。但要根据自己的情况决定,因为有痛风患者反映,在进食菠菜后会诱发痛风发作。

  对于痛风,食物嘌呤含量是很重要的指标,但也不能唯「嘌呤含量」来决定一个食物能不能吃,也要看是否有助于平衡营养、控制体重、促进尿酸排泄等方面。

  菠菜虽然含有一定量的嘌呤,但是也含有丰富的微量元素和膳食纤维,适量食用这类绿叶蔬菜对痛风病人利大于弊。

  而菠菜中含有的草酸会干扰尿酸的排泄,在烹调的时候采用煮、焯等方法可以大幅度降低草酸含量,还可以进一步降低嘌呤含量,这种烹调方法更适合痛风患者。

  12. 痛风可以吃豌豆吗?

  痛风急性发作时避免,缓解期可以适量食用。

  豌豆在干的时候嘌呤含量比较高,但是新鲜的时候含水量高,嘌呤含量并不高,而且淀粉量少,适合入菜食用。

  推荐食用的方法是炖煮、煲汤,不要同时加大量肉类或干的菌藻等高嘌呤食材,不长时间熬煮,并且少喝或不喝汤,食用适量即可。

  此外,近来一些研究认为:豆类的嘌呤属于植物性嘌呤,和和动物嘌呤不太一样;同时豆制品蛋白丰富,可弥补限制吃红肉造成的蛋白摄入减少,所以鼓励痛风患者吃豆类、豆制品。当然,这样的结论还需要更多的证据来支持,我们可以保守一点「发作时不吃,不发作时少吃。

  13. 痛风可以吃蚕豆吗?

  痛风急性发作时避免,缓解期可以少量食用。

  干蚕豆的嘌呤含量非常高,达 300mg/100 g,比低浓度豆浆中嘌呤高 20 倍。但是新鲜的蚕豆含水量高,淀粉量少,适合入菜食用的。

  所以在痛风急性发作期时应该避免食用,在缓解期和平时可以少量食用。推荐食用新鲜的嫩蚕豆,以少盐少油的方式进行炖煮、煲汤,弃汤之后食用。

  此外,近来一些研究认为:豆类的嘌呤属于植物性嘌呤,和和动物嘌呤不太一样;同时豆制品蛋白丰富,可弥补限制吃红肉造成的蛋白摄入减少,所以鼓励痛风患者吃豆类、豆制品。

  当然,这样的结论还需要更多的证据来支持,我们可以保守一点「发作时不吃,不发作时少吃」。

  14. 痛风可以吃豆芽吗?

  可以吃。

  新鲜豆芽是低嘌呤食物,含有大量的水分。相比大豆或者绿豆,豆芽中的维生素 C、B 族维生素、铁元素等都成倍增加,而植酸、单宁等影响铁吸收的「反营养物质」都降低了,所以更有利于营养的均衡。对于痛风患者来说,豆芽中虽有一定量的嘌呤,但是本身的营养成分更有利于痛风患者。

  需要注意的是,豆芽常带有一定量的致病细菌,需要经过充分加热灭菌后才能食用。经过水焯后,豆芽中的嘌呤含量进一步降低,也更适合痛风患者食用。

  15. 痛风可以吃竹笋吗?

  可以适量食用。新鲜的竹笋含有超过 90% 的水分,是低嘌呤食物。笋干虽然含有一定量的嘌呤,但通过水煮、水泡后,嘌呤含量可以进一步降低。

  竹笋中含有膳食纤维,可以增加饱腹感,适合作为痛风患者的膳食。

  建议食用方法多以少油少盐的煮焯方法为主,不要同时加大量肉类或干的菌藻等高嘌呤食材。

  16. 痛风可以吃坚果吗?

  在痛风急性发作时应避免食用,痛风缓解期可以少量食用。

  常见的坚果有花生、腰果和南瓜子等,这些食物都含有一定量的嘌呤,嘌呤含量约为 40~90 mg/100 g。另外,坚果中的脂肪含量较高,在痛风缓解期时可以少量食用,推荐每日食用量应不超过量半两,但是在菜肴和主食中就要少放油,把相应的脂肪数量省出来。

  此外要注意选择那些原味的坚果,避免椒盐、糖拌的加工坚果多余糖、盐的摄入,这样就可以得到坚果的营养保健作用,同时又能避免发胖的危险。

  17. 痛风可以吃鸭肉吗?

  痛风发作时尽量避免食用,不发作时可适量食用。

  鸭肉含嘌呤量大约为 150 mg/100 g,属于高嘌呤食物,在痛风急性发作期应尽量避免食用。

  而在痛风缓解期时,可以少量食用弃汤之后的肉类,但是仍需要注意食用量,烹调时注意少油少盐。

  18. 痛风可以吃马肉吗?

  不建议吃。

  马肉是超高嘌呤食物,嘌呤含量达 200mg/100 g。痛风患者在急性发作期应该避免食用,痛风不发作时也不建议使用。

  有研究显示每天多吃一份 (80 g) 的红肉,痛风风险就会上升 45%。

  所以对痛风患者,除了要控制肉类的摄入,更要少吃红肉(牛肉、猪肉等在制熟前呈红色的肉类。

  19. 痛风可以吃螃蟹吗?

  痛风发作时尽量避免食用,不发作时可适量食用。

  螃蟹等海鲜是中等嘌呤食物,痛风发作时应尽量避免食用。

  20. 痛风可以吃酸菜鱼吗?

  建议少吃。大家都知道痛风患者应多吃新鲜蔬菜水果,因为新鲜蔬菜中可以提供维生素 C、多种微量元素和膳食纤维。

  但是像酸菜、泡菜、咸菜这类腌渍食品,在加工过程中加入大量盐(含盐量 10%~14%),并且维生素 C 也失去活性,营养价值大为缩水。而且痛风患者合并发生高血压的风险很高,所以日常饮食中应减少盐摄入,含盐高的食品不适合痛风患者食用。

  淡水鱼属于中高嘌呤含量食物,在痛风急性发作时应避免食用;在痛风的缓解期虽然可以少量食用。烹调方式也应少油少盐,同时痛风病人要避免喝浓鱼汤。

  21. 痛风可以喝鸡汤吗?

  不建议喝鸡汤。

  嘌呤是一种易溶于水的物质,肉类经过水煮后嘌呤可溶于汤内,所以汤中的嘌呤含量会相当高,痛风病人应尽量避免喝汤。

  另外,鸡肉含嘌呤量大约为 90~150 mg/100 g,属于高嘌呤食物,在痛风急性发作期应尽量避免食用。虽然在痛风缓解期时,可以少量食用弃汤之后的肉类,但是需要注意食用量,1~2 根鸡腿所含的嘌呤量就超出全天总嘌呤量的限制了。

  22. 痛风可以吃白糖吗?

  建议少吃,尽量不吃。白砂糖属于添加糖。添加糖是纯能量食物,不含其他营养成分,过多摄入会增加龋齿及超重肥胖的风险。

  膳食指南建议:普通人应控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过 50 g,最好控制在 25 g 以下。

  而痛风患者比普通人患内分泌代谢疾病的风险更高,在饮食方面除需注意嘌呤的摄入之外,还要注意每日摄入的能量。

  日常生活中很多食物都含有白糖,如甜饮料、蜂蜜、糕点、巧克力,还有一些甜口味菜肴(如蜜汁莲藕、汤圆等)。稍有不慎每天摄入的能量就会超标,不止增加痛风的发病风险,还会增加肥胖、糖尿病、心脏病的风险。

  所以,痛风病人在每日的饮食中应注意避免白糖的使用。

  23. 痛风可以吃巧克力吗?

  在不增加全日饮食热量的前提下,可以适量吃含糖少、可可含量高的黑巧克力。

  很多人听说过巧克力的保健作用,但是巧克力的营养和保健作用与它的可可粉或可可原浆含量有极大关系。

  (1)如果来自可可的成分超过 70%,糖含量低,苦涩味重,颜色浓黑,那么它就是一种对心脏健康有利的食物。在不增加全日饮食热量的前提下,可以适量吃含糖少、可可含量高的黑巧克力。

  (2)但目前市场上多见的是糖分高达 50% 以上的巧克力,它的脂肪含量通常可达 40% 以上,是高脂肪高热量食品,要少吃。

  (3)另外,某些廉价的巧克力使用「代可可脂」替代可可成分,其实就是用含反式脂肪酸的氢化植物油制造出来的,会使体重增加也对心脏健康无益。。

  24. 痛风可以吃乌鸡白凤丸吗?

  乌鸡白凤丸不能治痛风,安全性有待考证,请谨慎使用。具体能不能吃,请咨询正规医院的中医医师。

  乌鸡白凤丸的说明书中,没有治疗痛风的作用,同时也未明确痛风能不能吃。同时,乌鸡白凤丸是中药,其安全性是没有得到循证医学验证的。

  25. 痛风可以喝菊花茶吗?

  无论是菊花泡水,还是菊花和茶叶一起泡,都是可以适量喝的。

  菊花茶中含有的微量元素、类黄酮类物质对人体是有益处的。

  虽然茶中含有咖啡因和茶碱,能参与嘌呤类物质的代谢,影响尿酸甚至诱发痛风。但是,多项研究显示饮茶习惯和痛风危险没有任何相关性,而且茶中含有的茶多酚具有抗氧化等保健作用。

  注意喝茶时不要放糖,一方面可以更好地保留茶的原味,另外一方面也减少了糖的摄入,有利于健康。

  26. 痛风可以喝普洱茶吗?

  可以适量喝。虽然茶中含有咖啡因和茶碱,能参与嘌呤类物质的代谢,影响尿酸甚至诱发痛风。但是,多项研究显示茶与血尿酸水平无相关性,而且茶中含有的茶多酚具有抗氧化等保健作用。

  所以可以适量饮用,但要注意喝茶时不要放糖,一方面可以更好地保留茶的原味,另外一方面也减少了糖的摄入,有利于健康。

  痛风的饮食注意事项:

  1、供给充足维生素,尤其维生素B族和维生素C:多供给蔬菜和水果等成碱性食物,因机体在碱性时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。一般要求每天供给蔬菜、水果1000g,水果4~5次。建议采用周期性生食植物饮食,如“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生菜日”等。痛风患者应多食素。但是像黄豆、发芽豆类等高嘌呤的食物不能多食,多使用低嘌呤的素食

  2、大量饮水:多喝水,食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000ml/d以上,最好能达到3000ml/d,以保证尿酸的排出。肾功能不全时,应适当限制饮水。

  3、禁用刺激性食品,不饮或少饮酒:禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可,因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱等甲基嘌呤,但现在认为它们在体内代谢后并不产生尿酸盐,也不在痛风石里沉积,故可适量选用。

  4、可用食物:鸡蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷类、植物油。

  5、禁用食物:动物内赃、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、肉汤及菌藻类等。

  以上是痛风病人需要注意的饮食注意事项,各位患者及其家属都要清楚哦!否则误食了不该吃的东西,很可能对病情不利,甚至会加重病情。

  医院专家提示各位患者一定要积极配合医生的治疗,谨遵医嘱!

  痛风饮食的六大误区

  1. 喝点小酒也无妨

  答:最好不要喝酒。

  酒精是诱发痛风的重要因素之一。酒精进入人体之后,会在肝组织中代谢,生成乳酸。

  人体排泄乳酸和尿酸的机制类似,乳酸增多会影响尿酸在肾脏的排泄,导致血尿酸水平增高,使得血中的尿酸进入组织中形成结晶,加重症状。

  在各种酒类中,目前发现啤酒和白酒的诱发作用最强,除含酒精外,还含有较高浓度的嘌呤或是很多进入体内会转化为嘌呤的物质。

  因此,建议所有的痛风患者都远离酒精,特别是在急性发作期,千万不要喝酒!

  2. 吃素不会发痛风

  答:有些素菜可能会引起痛风发作。

  大多数的蔬菜含嘌呤低,适合痛风患者食用。

  但是,有些素菜含嘌呤并不低。如干豆类、毛豆、花生和海带等。

  这里特别要提一下菠菜,菠菜中含有大量的草酸,易和体内游离钙生成草酸钙,如果大量食用,会导致结石的发生。

  根据临床上的一些患者反馈,大量食用菠菜,很容易引起痛风的急性发作。但在痛风缓解期,还是可以适量食用菠菜的。

  因此,痛风患者吃素菜就一定不会引发痛风的说法是片面的。

  3. 痛风不能吃维 C

  答:这样的说法欠妥。

  很多人的印象中,维生素 C 是酸性的,痛风患者尿酸多,酸的就不能吃。而实际上,维生素 C 只是味道酸,代谢后并不产生酸性物质。

  目前的研究表明,维生素 C 能促进组织内沉着的尿酸盐溶解,有利于尿酸排出,防止结石形成。

  但痛风急性期服用秋水仙碱时,应避免维生素 C 的大量服用,以免降低药效。

  维生素是人体必需的元素,对于痛风患者而言,不需要刻意回避或是刻意补充,均衡合理饮食最重要。

  4. 不吃肉就不发作

  答:不吃肉不喝酒也可能得痛风。

  很多痛风患者认为饮食中只要不摄入肉类,痛风就不会发作。这是十分错误的观念。

  上面也提到了,一些素菜的嘌呤含量并不低,酒类也是引起痛风的一大因素。此外,痛风本身是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病。可以这么理解,有些人糖吃得不多,但还是一样会得糖尿病。

  但是,并不是说痛风患者就绝对不能吃肉。

  肉类的嘌呤含量偏高,理论上来说,高嘌呤的食物在急性期和慢性期都应该视为忌口。但是,掌握正确的肉类烹饪方式,可以一定程度上减少食物中的嘌呤,痛风患者也并非要和肉类说永别。

  5. 吃得越少就越好

  答:得了痛风不等于要少吃,而是要「合理地吃」!

  有些患者得知暴饮暴食会引起痛风发作之后,便采取了节食的方法,认为吃得越少就越好,其实不然。

  在痛风的急性期,的确有很多高嘌呤的食物需要避免。但是在缓解期还是提倡均衡饮食,高嘌呤的食物少吃,而不是吃得越少越好。

  当机体摄入能量不足时,只能通过燃烧体内原有的「脂肪」来获取能量,脂肪代谢所产生的大量酮体容易阻止尿酸从肾小管排泄,从而导致尿酸水平增高,诱发痛风性关节炎急性发作。

  痛风治疗的一大关键就是饮食和生活习惯的控制。

  6. 发不发作吃一样

  答:痛风急性期和缓解期的饮食原则并不一样。

  例如花生属于中等嘌呤含量的食物,急性期不宜选用;缓解期可酌情少量食用。

  鱼类的种类多,基本属于中高嘌呤含量的食物,急性期不宜食用;缓解期,可选择嘌呤含量低的少量食用。

  很多痛风患者都知道,在急性发作期有很多东西不能吃,这个观点是非常正确的;而到了缓解期,如果还是采用相同的标准,就会造成患者的营养流失。

  此外,更重要的一点是要根据自己病情的不同和血尿酸水平的高低,分期合理地选择饮食。

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  • 崔丽

    简介:擅长治疗痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等风湿免疫病,其对痛风尤其是痛风无症状期、痛风疼痛期、痛风石微创治疗及痛风抗复发治疗有独特的诊疗方法...【详情】

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