当强直性脊柱炎达到晚期时,通过治疗能被治好吗?

发布者:贵阳强直医院

  强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性炎症性疾病。目前,我国强直性脊柱炎患者数量在500万至1000万人之间,并以每年几十万人的速度增长。

  强直性脊柱炎是一种特殊的患者群体。这是一个特殊的群体,因为有人称之为不死癌症。发病率逐年上升,误诊率高,致残率高,且不能完全治疗好。疾病的进程往往持续几十年。主要侵犯年轻人(男性),侵犯脊柱、髋关节、膝关节等大关节,易导致体力活动丧失。

  强直患者的临床表现除腰痛外,还有下肢大关节肿胀疼痛,甚至有些关节外表现,如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、银屑病、反复腹泻等。强直发展到疾病晚期,会导致脊柱融合、强直甚至致残,严重影响患者的工作和生活。

  强直性脊柱炎早期治疗与中晚期治疗效果几乎不同。然而,50%以上的强直性脊柱炎患者在确诊后处于中晚期。如果强直性脊柱炎患者不能得到及时治疗或治疗不当,三年伤残率约为45.5%,五年致残率高达70%。

  强直性脊柱炎虽不能完全治疗好,但要通过早期诊断和治疗,尽快控制炎症,阻碍疾病的进展,避免致残,达到“与病共存”的正常生活状态。

  如何治疗强直性脊柱炎?

  目前强直性脊柱炎的主要治疗方法包括:非药物治疗、药物治疗和手术治疗。

  第一,非药物治疗。

  关于强直性脊柱炎的非药物治疗,2010年中国强直性脊柱炎诊治指南中建议:

  对患者及其家属进行疾病知识的教育,包括考虑患者的社会心理和康复的需要;

  劝导患者要合理和坚持进行体育锻炼,游泳是很好的有效辅助治疗方法之一;

  站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势,坐位应保持胸部直立,应睡硬板床,枕头要矮(如有上胸或颈椎受累应停用枕头);

  对疼痛或炎性关节或软组织给予必要的物理治疗。

  第二,药物治疗。

  强直性脊柱炎的药物治疗主要包括:非甾体抗炎药、生物制剂、传统慢作用抗风湿药、糖皮质激素等。

  第三,外科手术治疗

  髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是强直性脊柱炎致残的主要原因,可采取人工关节置换术治疗。置换术后绝大多数患者的关节痛可以得到控制,部分患者的功能恢复正常或接近正常,置入关节的寿命90%达20年以上。对于通过药物治疗或矫形器治疗疗效有限的患者,关节置换手术是治疗的主要手段。

  临床上,通过非药物治疗、药物治疗和手术治疗集中干预治疗的方式,根据患者的不同病症和身体条件,采取对应的治疗方案,可有效地控制病情发展,减小患者痛苦,提升其生活质量

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  • 崔丽

    简介:擅长治疗痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等风湿免疫病,其对痛风尤其是痛风无症状期、痛风疼痛期、痛风石微创治疗及痛风抗复发治疗有独特的诊疗方法...【详情】

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