由于对强直性脊柱炎的认识不足,许多人在感觉到身体异常时已经处于晚期阶段。这种情况下,治疗稍晚可能会出现一些问题。那么,强直性脊柱炎晚期的症状有哪些呢?贵州贵阳强直医院怎么样
中晚期强直性脊柱炎在临床上以脊柱病变为主要表现,可分为上行型和下行型两种形式,其中大多数为上行型。超过90%的患者从骶髂关节开始发病,并向上依次累及腰椎、胸椎和颈椎,少数患者为下行型,约占6%的患者起病于颈椎或胸椎并向下侵犯腰椎和骶髂区域。
骶髂关节炎的临床症状特点包括腰部或骶尾部疼痛、僵硬感以及间歇性和反复发作的症状。检查可触及骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验结果呈阳性。主要表现如下:
1. 腰椎病变特点:腰背疼痛,腰部前屈、后伸、侧弯和旋转活动受限,双手触地距离明显增大。晚期病变时,腰椎正常的生理曲度消失,呈现平坦状态,因椎旁肌肉痉挛而呈现腰椎正中凹陷两侧条状隆起,坚硬触摸,可能伴有腰部肌肉萎缩。
2. 胸椎病变特点:背痛、前胸和肋骨的疼痛,胸廓扩张受限,患者可表现为腹式呼吸和呼吸深度小于2.5厘米,肺功能可能出现限制性通气障碍。晚期强直性脊柱炎患者可出现胸椎前屈呈驼背畸形。
3. 颈椎病变特点:颈椎疼痛,疼痛可能向后头部和上肢放射,颈部活动受限且僵硬,低头、仰头和旋转功能受限,需要整个身体跟着转动,这是由于颈部强直引起的。检查发现患者的颌柄距离增大,严重时可出现头部和背部的严重前屈畸形,患者无法直视前方,只能看到自己的脚底。
晚期强直性脊柱炎时,脊柱各个关节已经强直固定,X线片上呈现竹节样变化,此时疼痛逐渐减轻,但患者会面临运动困难和关节僵硬的主要困扰。若不及时采取救治措施,瘫痪和残疾将不再遥远。
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